AZ terület: menopauza egy nőgyógyász szemével
Változó kor. Jobban szeretem ezt a kifejezést, hiszen nem minősít, hogy jó vagy rossz, mindössze azt jelzi, úton vagyunk.
Az integrál szemlélet négy kvadránsában az AZ, a jobb felső a biológiáé. A fizikai test működéséé kívülről. Ennek jegyében írom a következőket, és ha néha el is kalandozok a psziché felé, a fejemben ugyanis annyira összekapcsolódik a test és a psziché, hogy némi erőszakot kell tennem magamon, hogy csak a testről tanultakat összegezzem.
A női lét úgynevezett menopauza szakasza nagy általánosságban a 45-55 év közötti időszakra tehető. Ebben a periódusban a bőr megereszkedik, vízhiányossá válik, csökken a kollagén termelése. A haj megritkul és szárazabb lesz. Az ízületekben kopások jelentkezhetnek, az addig lappangó belgyógyászati problémák erőteljesebben mutatkozhatnak meg. Változik a terhelhetőség, a libidó. A testünk nyugállományba kezd vonulni. Ha hagyjuk.
Ezt a folyamatot a családi öröklődés és az egyén egészségi állapota egyaránt befolyásolja. A petefészkek a negyvenes években már kisebb tűzzel lobognak. A peteérés bizonytalanná válik, a folyamat könnyen kibillen a megszokott mederből. A végleges leállás előtt kb. másfél-két évvel kezdődhetnek a kimaradások. Amikor már egy éve nincs vérzés, akkor mondhatjuk ki a menopauza beálltát. Az ezután jelentkező vérzések kórosnak tekintendők, és mindenképpen érdemes kivizsgáltatni őket.
Természetesen korábban is előfordulhatnak rendetlenkedések, hiszen nem vagyunk gépek, a testünk reagál a kívülről jövő hatásokra, de ezek csak alkalomszerűek. Orvosi szemmel a negatív vérzészavarok, tehát a csökkenő számok, a kimaradások sokkal kevésbé ijesztőek, hiszen a nagy bajok, mint a tumorok vagy a súlyos gyulladások inkább pozitív vérzészavarral járnak. Amikor egy negyvenes nő vérzészavar miatt jelentkezik a nőgyógyászánál, olyankor érdemesebb kizárni az egyéb okokat, amelyeken amúgy segíteni lehet. Ha “csak” a menopauza okozza a vérzéses eltérést, az úgyis megtörténik, de pl. a pajzsmirigy rossz működése, a vashiány, az inzulinrezisztencia vagy a diabetes is gyakran hasonló tüneteket idéz elő a vérzéssel kapcsolatban, ami javítható, változtatható.
A hiányok (pajzsmirigy alulműködés, vashiány) a vérzés teljes elmaradásához vezethetnek, de ugyanezt okozhatja egy komoly depresszió, egy nagy stressz vagy egy fogyás, esetleg egy hirtelen étrendváltás a vegyes táplálkozásról a vegán irányba. Ez utóbbi esetében az állati koleszterin megvonása a hormontermelés csökkenéséhez vezethet, ezáltal leállhat a havi ciklusos működés. Tulajdonképpen ezekben az esetekben a petefészek úgy működik, mint egy pingvin: ha nincs hal, nem rak tojást. Vagyis ha a petefészek azt észleli, a szociális környezet nem ideális, a psziché zaklatott vagy a biológiai test hiányt szenved, nincs értelme a szaporodásnak: elmarad a peteérés, ami a havi ciklus legfőbb irányítója.
A tipikus ciklus leegyszerűsítve két fő szakaszra osztható: az első szakasz a peteérésig ösztrogén domináns, a peteérés után a sárgatest révén pedig progeszteron hatása alatt áll. Az ösztrogén vastagítja a nyálkahártyát, a progeszteron lehullóvá teszi. Ezek határozzák meg a menstruáció minőségét.
Amikor a peteérés kezd kimaradozni vagy megszűnik, akkor az ösztrogénszint relatív dominánssá válik, még akkor is, ha a menopauza folyamata zajlik, vagy az ösztrogén termelés csökken. A progeszteronhoz képest, ami nincs ovuláció nélkül, magasabbá válik az ösztrogénszint. Vagyis ha ez vastagít és nincs kiegyensúlyozva, akkor túlvastagít, nincs parancs a leválásra, tehát egyre hosszabb, elhúzódó és erős vérzések lehetnek. Az ilyenkor ultrahanggal ellenőrzött képen egy vastagodó nyálkahártyát látni, amelynek az eltávolításához, ha nem tud leválni, akár műtéti beavatkozásra is szükség lehet. Ugye ismerős anyáink korából a küret kifejezés?! Időben észlelve az ösztrogén túlsúly kialakulását, a folyamat még akár gyógynövényekkel is korrigálható, előrehaladottabb állapotban azonban átmenetileg gyógyszerre is szükség lehet. Ugyanakkor, ha elhanyagoljuk ezt az állapotot, akkor a vérveszteségen túl hosszú távon méhtestrák is kialakulhat.
Érdekes tapasztalás, hogy gyakran a negyvenes években jobban működik a ciklus, mint annak előtte. Valószínűleg ennek az az oka, hogy a csökkenő petefészek funkciót észlelve az agy egyre több serkentő hormont küld, amitől sikerül egy tökéletesebb állapotot elérni. Másik érdekesség, hogy ilyenkor erőteljesebb lehet az izzadságszag is, ami a nem kialakuló petesejt működéséhez szükséges előhormon férfi hormonszerű hatása és amely férfi dezodorral orvosolható. A későbbiekben amúgy ez a férfi hormonszerű hatás akadályozza a csontritkulás kialakulását. Harmadik érdekesség a gyakoribb mellfeszülés a prolaktin hatására, amely valószínűleg mellékesen történik a felsőbb irányító központ átmeneti túlműködése miatt. Mindebből jól látható, milyen bonyolult gépezet működik bennünk, még ha bosszantó is néha, igazán büszkék lehetünk erre az összjátékra.
A menopauza leggyakrabban emlegetett kínzó tünete a hőhullám. Ez az ösztrogén hiányával függ össze, a terápiája pedig a hiányzó hormon pótlása. Azonban mielőtt belekezdenénk a gyógyító folyamatba, érdemes megfigyelni, hogy nappal vagy éjszaka jelentkeznek-e a tünetek. Ugyanis az éjjeli, hajnali hőhullámoknak gyakran az emésztéshez, az anyagcseréhez van inkább köze. Ez megfelelő táplálkozással és életmódváltással gyógyszermentesen is kezelhető. Ha azonban a hajnali felébredés feltételezhetően inkább egy nappali feldolgozatlan konfliktushoz kapcsolódik, pszichoterápiás megoldásra lehet szükség.
Ezekkel a kiragadott példákkal azt szeretném érzékeltetni, hogy mindennek - ha fokozatosan haladunk a megfejtésben, megoldásban -, van természetes, rajtunk is múló módja az életmódunk vagy az egészségünk rendezésével. A gyógyszerek természetesen rendelkezésre állnak, ha szükséges, ha nincs más megoldás, vagy ha a páciens nincs abban a helyzetben, hogy többet tegyen önmagáért, de ezek sok esetben elkerülhetőek a megfelelő energiabefektetéssel.
Úgy gondolom, mi magunk is felelősek vagyunk önmagunkért: az egészségünk megtartása vagy helyreállítása csökkentheti a változó kor kínzó tüneteit. Érdemes - és itt lekanyarodok az AZ-ról - holisztikusan, mind a négy kvadráns mentén vizsgálni ennek a korszaknak a tüneteit is, ahogy az AZ-on belül sem mindig csak a nőgyógyászatban kell keresni az okokat. A teljes ember gyógyítása kint és bent, fent és lent vezet a legjobb megoldáshoz.
Kép forrása: 123rf.com (8943514)
Dr. Radványi Krisztina nőgyógyász szakorvos, pszichoterapeuta jelölt. Holisztikus szemléletű egészség facilitátor - testi és lelki okok. A nőgyógyászati és szülészeti klinikai munka évei után pszichoterápiás képzés, spirituális tanulmányokat folytatott. Mindezt együtt és külön-külön, ambuláns formában illetve online folytatja jelenleg. Tabu témái: betegségek lelki okai, a női életút szakaszváltásai
